Siêu âm Doppler — đánh giá lưu lượng máu
Đo lưu lượng máu qua dây rốn, động mạch tử cung và động mạch não giữa của bé để đánh giá tình trạng thai.
Doppler là kỹ thuật siêu âm đặc biệt đo vận tốc và hướng dòng máu trong các mạch máu quan trọng. Bác sĩ chỉ định khi cần đánh giá thêm sức khoẻ thai: thai chậm tăng trưởng, tiền sản giật, đa thai, mẹ có bệnh nền (tiểu đường, bệnh thận, lupus…).
Vì sao xét nghiệm này quan trọng
- •Phát hiện sớm thai chậm tăng trưởng có suy tuần hoàn nhau thai.
- •Hướng dẫn quyết định khi nào cần khởi phát chuyển dạ ở thai có nguy cơ.
- •Đánh giá thiếu máu thai (ví dụ trong bất đồng nhóm máu Rh).
Ai cần làm
Theo chỉ định bác sĩ — không phải xét nghiệm thường quy. Các trường hợp thường được chỉ định: cân nặng thai dưới đường percentile mong đợi, tiền sản giật, đái tháo đường thai kỳ có biến chứng, đa thai, tiền sử thai lưu.
Chuẩn bị trước khi đi
- ✓Không cần nhịn ăn.
- ✓Mặc đồ rộng dễ vén bụng.
- ✓Mang theo phiếu siêu âm gần nhất để bác sĩ so sánh tăng trưởng.
Quy trình tại cơ sở y tế
- 1Bôi gel siêu âm lên bụng.
- 2Bác sĩ áp đầu dò vào các vị trí cụ thể: động mạch rốn, động mạch tử cung, động mạch não giữa của bé.
- 3Máy hiển thị phổ Doppler — bác sĩ đánh giá tỷ lệ S/D, PI, RI và sóng đặc trưng.
Đọc kết quả
Các chỉ số trong giới hạn bình thường theo tuổi thai. Sóng đảo chiều (reverse flow) là dấu hiệu xấu.
Tăng kháng trở động mạch rốn, mất hoặc đảo chiều dòng tâm trương, bất thường ở động mạch não giữa — gợi ý thai bị thiếu oxy.
Tùy mức độ và tuổi thai, bác sĩ có thể tăng tần suất theo dõi (NST, Doppler 2–3 ngày/lần), nhập viện, hoặc cân nhắc khởi phát chuyển dạ/mổ lấy thai để bảo vệ bé.
Triệu chứng liên quan
Các triệu chứng có thể là lý do bác sĩ chỉ định xét nghiệm này.