ĐauMức cao nhất: Cấp cứu ngay
Đau bụng khi mang thai — phân biệt sinh lý và bệnh lý
Đau bụng nhẹ trong thai kỳ rất phổ biến — phần lớn do tử cung lớn dần và dây chằng giãn. Tuy nhiên đau dữ dội, đau liên tục, hoặc đau kèm các dấu hiệu khác có thể là biểu hiện của các tình trạng nguy hiểm: thai ngoài tử cung (quý I), sảy thai, nhau bong non, vỡ tử cung, viêm ruột thừa, sỏi thận.
Khi nào cần đi khám
Đọc đầu tiên — phân loại theo mức độ ưu tiên y khoa.
- Đau bụng dữ dội liên tục, không giảm khi nghỉ — đặc biệt kèm ra huyết, choáng váng. Cấp cứu ngay.Cấp cứu ngay
- Quý III: đau dữ dội, bụng cứng như gỗ, có thể không ra huyết — nghi nhau bong non.Cấp cứu ngay
- Quý I: đau 1 bên bụng dưới kèm ra huyết — nghi thai ngoài tử cung. Đi khám ngay.Đi khám trong ngày
- Đau vùng thượng vị (sau 20 tuần) kèm đau đầu/nhìn mờ — nghi tiền sản giật/HELLP.Đi khám trong ngày
- Sốt + đau bụng + tiểu buốt — nghi nhiễm trùng tiết niệu/ruột thừa.Đi khám trong ngày
- Đau dây chằng tròn dữ dội tái phát nhiều lần — liên hệ bác sĩ.Gọi bác sĩ
Khi nào triệu chứng này xuất hiện
Có thể xuất hiện ở mọi giai đoạn. Đau dây chằng tròn thường rõ ở quý II (tuần 14–24); đau lưng và cơn gò Braxton-Hicks nhiều hơn ở quý III.
Các nguyên nhân có thể
- •Đau dây chằng tròn — quý II–III, đau bên hông bụng dưới khi đổi tư thế.
- •Cơn gò Braxton-Hicks — quý II–III, không đều, không đau dữ dội.
- •Đầy bụng, táo bón do tử cung chèn ép ruột.
- •Thai ngoài tử cung (quý I) — đau 1 bên, dữ dội, kèm ra huyết.
- •Dọa sảy / sảy thai — đau quặn, ra huyết.
- •Nhau bong non (quý III) — đau dữ dội liên tục, bụng cứng, ra huyết.
- •Tiền sản giật nặng — đau vùng thượng vị (HELLP).
- •Viêm ruột thừa, sỏi thận, viêm túi mật — không liên quan thai nhưng cần xử lý.
Tự chăm sóc tại nhà
Áp dụng khi không có dấu hiệu nguy hiểm ở phần trên.
- ✓Nằm nghỉ, đổi tư thế từ từ.
- ✓Uống đủ nước, ăn thực phẩm giàu chất xơ chống táo bón.
- ✓Massage nhẹ vùng bị đau (không phải bụng).
- ✓Tắm nước ấm (không nóng quá) — thư giãn cơ.
Đọc thêm
Câu hỏi thường gặp
Đau bụng dưới khi đổi tư thế ở tuần 18 có sao không?
Đa số là đau dây chằng tròn — sinh lý. Đổi tư thế từ từ, dùng gối ôm khi ngủ. Nếu đau dữ dội liên tục hoặc kèm ra huyết, đi khám.
Cơn gò Braxton-Hicks và chuyển dạ thật khác nhau thế nào?
Braxton-Hicks: không đều, không đau nhiều, giảm khi nghỉ. Chuyển dạ thật: đều, tăng dần cường độ, không giảm khi nghỉ, kèm ra nhầy hồng hoặc rỉ ối.
Nguồn tham khảo
- Bệnh viện Từ DũCác dấu hiệu nguy hiểm khi mang thai
- Bộ Y tế Việt NamHướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (2016) · 2016
Thai Kỳ Atlas là tài liệu tham khảo dựa trên hướng dẫn của Bộ Y tế Việt Nam, WHO, ACOG và Bệnh viện Từ Dũ. Nội dung không thay thế khám, chẩn đoán hoặc chỉ định cá nhân của bác sĩ. Khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, hãy đến cơ sở sản khoa gần nhất.